Почки – парный орган в форме боба, размером с кулак. Они находятся в задней части брюшины, на каждой стороне хребта спины.
Как и иные части организма, почки могут болеть раком. У взрослых наиболее распространенный вид этой болезни почек – это гипернефрома, карцинома.
Опухоли тканей почечной лоханки и мочеточника бывают намного реже. Опухоли почки у взрослых достигают 3% от числа всех опухолей. Мужчины страдают вдвое чаще женщин. Зачастую возраст больных после 40.
Среди почечных опухолей доброкачественные выявляются редко. Раковые опухоли у детей в большинстве своем смешанные, их именуют опухолями Вильмса.
Что представляет собой болезнь
В норме все клетки меняются: старые гибнут, а появляются новые. Но этот процесс может нарушаться: новые клетки появляются раньше, чем старые умирают, тогда начинается рост тканей и образуется опухоль.
Опасной она становится в том случае, когда распространяется на близлежащие ткани, нарушая их работу. При раке почки сложной стадии по крови и по лимфосистеме распространяются опухолевые клетки, так появляются очаги опухоли в других органах.
Необходимо различать доброкачественные и злокачественные новообразования. Доброкачественные опухоли не опасны. Они не увеличиваются, не затрагивают соседние ткани и органы.
Причины возникновения
Главные факторы риска и причины появления рака почки:
- Пол – вдвое чаще эти видом заболевания страдают мужчины;
- Курение – риск заболевания раком увеличивается вдвое;
- Лишний вес – повышает риск нарушения почки на 20%;
- Повышенное давление;
- Диабет;
- Инфекционные болезни;
- Вредные рабочие условия;
- Генетическая склонность;
- Прием женских гормонов;
- Почечная недостаточность;
- Туберкулезный склероз;
- Пересадка почки.
Признаки заболевания
Раковое поражение почки имеет ряд признаков:
Ренальные
- Постоянная боль в пояснице или животе;
- Наличие крови в моче;
- Возможность прощупать опухоль;
- Червеподобные сгустки в моче.
Экстраренальные
- Повышенная температура тела;
- Общая слабость;
- Отсутствие аппетита;
- Резкая потеря веса;
- Повышенное давление;
- Закупорка сгустком крови мочеточника;
- Варикоцеле;
- Анемия;
- Высокий уровень эритроцитов в крови;
- Рост уровня кальция;
- Отёки ног.
Некоторые признаки рака почки схожи с симптомами кисты на почке, поэтому немедленное обследование обязательно.
Каждый человек должен знать, где находятся почки, чтобы понять, какой орган болит. Полезную информацию о расположении почек у человека вы найдете в нашей статье.
Чем отличаются симптомы у женщин, мужчин и детей
К специфическим симптомам рака почки у мужчин относится развитие варикоцеле, у женщин симптомы рака почки характеризуются варикозной болезнью и закупоркой вен нижних конечностей. Если говорить о симптомах рака почки у детей, то опухоли выражены значительно и выявляют их достаточно часто случайно при купании ребенка или при осмотре по поводу иного заболевания. После проявлений первых же симптомов или признаков необходимо как можно быстрее пройти осмотр у онколога или нефролога.
Диагностика и лечение
Если имеются подозрения, что у пациента рак почки, доктор назначает диагностические исследования. На основе полученных сведений выставляется диагноз. Это является неот
ъемлемым условием нахождения действенного алгоритма лечения почечной опухоли.
Перед проведением исследований специалист осматривает больного и тщательно опрашивает его. Устанавливает, когда появились первые жалобы, какие они были, какие из них появились раньше, а какие – позже. Также проясняются причины, которые могли спровоцировать развитие нарушения почки. Это нужно для того, чтобы по мере возможности их нейтрализовать.
Сегодня существуют такие методы диагностики:
Обследование почек посредством ультразвука
На данный момент УЗИ почек является эталоном диагностики нарушений почек любого характера. Посредством этого метода изучается структура опухоли, ее место нахождения, взаимодействие с другими органами, габариты. УЗИ помогает обнаружить метастазы.
Рентгенографическое исследование
При подозрении на этот вид рака осуществляют контрастную урографию. Перед процессом больному по вене вводится контрастный состав, который с кровью попадает в почки. Через определенный период времени делают рентгеновские снимки почечной области.
Ангиография также является рентгенологическим методом исследования. Контрастный состав при этом способе вводится в аорту выше места, где от неё ответвляются артерии почек. С потоком крови он доставляется в почечные ткани, это позволяет увидеть опухоль.
Компьютерная томография и резонансная томография являются высокоточными рентгенологическими методами исследования органов. Они дают возможность определить место нахождения опухоли, а также степень его распространения, применяются в качестве вспомогательных методов исследования.
Биопсия почки
Биопсия позволяет точно определить характер новообразования. Процедура осуществляется под местным обезболиванием и под контролем УЗИ или КТ. Маленький кусочек ткани при этом обследовании извлекается посредством иглы, которая вводится в почечную область.
После этого проводится гистологическое исследование части ткани, которое дает возможность поставить диагноз и установить вид рака. Проведение биопсии может спровоцировать развитие осложнений: кровотечения, заражения места прокола, распространения раковых клеток в месте введения иглы.
Этот вид исследования на рак осуществляется крайне редко, что уменьшает риск осложнений. Её проводят, если высока возможность доброкачественного новообразования, или в том случае, если больной не хочет оперироваться.
Вспомогательные методы
- Рентген лёгких;
- Радиоизотопное сканирование костной ткани;
- Анализы мочи и крови;
- Эндоскопическое исследование.
Направление терапии почечного рака подбирается сразу после определения диагноза и стадии нарушения. При назначении лечения необходимо принимать во внимание возраст человека, его состояние и степень распространения ракового процесса на близкорасположенные органы и ткани.
На данный момент для лечения используются следующие методы:
Хирургический
Является наиболее действенным способом лечения таких опухолей. В процессе операции применяют оперативный доступ, который дает возможность осуществить перевязку сосудов почек до проведения операции на почке. Затем орган вырезают вместе с опухолью и жировыми клетками одним блоком. По окончании операции делают лимфодиссекцию.
Иммуннотерапия
Применяется для уничтожения клеток рака. С этой целью используют препарат, который влияет на опухоль и приводит к её лизису. Действенным также является сочетание двух видов подобного препарата для наибольшего эффекта от лечения.
Химиотерапевтический
Метод подходит до и после проведения операции. Применяются при раке почки такие препараты: Метотрексат, Винбластин, также сочетания медикаментов. Но при раке клеток органа они недостаточно действенны.
Лучевая терапия
При опухоли органа применяется как паллиативный метод. Нужна больным с костными метастазами для снижения болевых ощущений. Обезболивающий эффект достигается у большинства пациентов.
Гормональная терапия
Метод действенен для снижения скорости роста опухолевых клеток посредством препаратов на основе гормонов.
Метод уничтожения азотом
При помощи специальной иглы в опухоль вводится жидкий азот, который замораживает клетки, которые размножаются.
Метод радиочастотной абляции
В опухоль вводится игла, через которую к больным клеткам поступает электрический ток, который их выжигает.
Получить хорошие результаты в лечении рака дает возможность объединение нескольких методов лечения. Но самым главным является хирургия.
С развитием науки и медицины появись современные методы лечения:
Профилактические меры
Основными видами профилактики появления раковых опухолей выступают:
- Отказ от курения;
- Уменьшение массы тела;
- Правильное питание;
- Лечение доброкачественных новообразований почки;
- Общее повышение иммунитета организма.
При почечном раке прогноз зависит от стадии ее развития. Негативные отдаленные результаты лечения наблюдаются у больных с прорастанием вены почки и метастазами. Особенно неутешительный прогноз у больных, которым не проводилась операция.
После обнаружения у себя симптомов рака почек, многих тревожит вопрос, сколько живут с таким диагнозом. Процент выживаемости зависит от стадии, на которой было начато лечение болезни:
- 1-ая стадия – выживает 90% больных после проведения операции;
- 2-ая стадия – выживаемость составляет около 60% пациентов;
- 3-я стадия – до 18% больных;
- 4-ая стадия – 8-10% пациентов.
По мере увеличения опухоли или ее метастазирования самочувствие их постоянно ухудшается. Такие больные умирают от тяжелой интоксикации.
Важным фактором является возраст пациентов, среди больных среднего возраста меньше выживает, чем среди пожилых.
Некоторые симптомы опухоли также являются плохими признаками для прогноза.
Поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью, а при наличии тревожных симптомов обращаться к врачу и проходить обследование.
