Диагностика и анализы

На что указывает бактериурия: когда необходимо лечение, а когда нет?

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

бактериурия в мочеБактериурия – это выявление бактерий в моче пациента. Обычно бактериальные клетки в норме не обнаруживаются при исследовании мочи.

Причинами бактериурии служат как воспалительные заболевания органов мочевыделительной и половой системы, так и неверно собранный анализ мочи, когда бактерии попадают в мочу с поверхности кожи.

При воспалительных заболеваниях уретры, мочевого пузыря, мочеточников, почек и почечных лоханок, также помимо бактериурии, в моче выявляется повышенное число лейкоцитов.

Иногда микроорганизмы могут попасть в мочевыделительную систему и не вызвать воспалительного процесса. Такое состояние называют транзиторной бактериурией, что может свидетельствовать либо о непатогенности бактерий, либо о латентной форме воспалительного заболевания.

Как бактерии попадают в организм?

Патологический механизм (патогенез) попадания в мочу микроорганизмов довольно прост – в очаге воспалительного процесса происходит размножение бактерий, часть из которых смывается током мочи и выводится наружу.

Бактерии в полость мочевыделительного тракта могут попасть двумя путями – нисходящим (из крови в паренхиму почки, лоханки и далее в результате воспаления выводятся с мочой) и восходящим (бактерии попадают в уретру и мочевой пузырь, а в результате воспалительного процесса и размножения микроорганизмов, инфекция может подниматься в верхние отделы мочевыделительного пути).

Какие болезни провоцируют микроорганизмы в моче?

Бактериальная инфекция может вызывать такие заболевания мочевыделительной системы человека:бактерии в моче

  • уретрит (воспаление уретры);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • простатит (воспалительный процесс в предстательной железе у мужчин);
  • пиелонефрит (воспаление почки и чашечно-лоханочного аппарата).

Сопутствующие симптомы

Симптомы, которые сопровождают бактериурию, будут сходны с симптомами воспалительного процесса конкретного отдела (органа) мочевыделительной системы.

При уретрите и сопутствующей бактериурии человека будут беспокоить такие симптомы:

  • боль, жжение при акте мочеиспускания;
  • также мочеиспускание может быть учащенным, неполным и т.д, все это относят к такому симптому как дизурия (нарушения мочеиспускания);
  • края уретры могут быть гиперимированы (покраснение губок края уретры);
  • моча может стать мутная, с неприятным запахом;
  • отмечается боль в промежности;
  • нарушается общее самочувствие, возникает слабость, может подниматься температура тела до субфебрильных показателей (не выше 38 градусов).

При цистите, когда у больного выявляет бактериурию, будут такие симптомы:боли при цистите

  • мочеиспускание становится, болезненным, частым коротким, небольшими порциями;
  • возникает боль внизу живота, усиливающаяся при мочеиспускании;
  • отмечается общая слабость, повышение температуры тела.

Также, бактериурия признак такого серьезного заболевания как пиелонефрит.

При этой патологии возникает ряд таких симптомов:

  • повышение температуры тела, иногда до высоких цифр (38 градусов и выше);
  • боль в области поясницы и проекций почек, может быть как односторонняя, так и охватывать всю область поясницы;
  • нарушение количества выделяемой мочи – олигурия и анурия;
  • моча мутная, может быть с гноем;
  • запах мочи резко неприятный.

Пиелонефрит может возникать как острое заболевание, так и носить хронический характер с эпизодами обострения.

При простатите, бактериурия может быть слабо выражена. Клиническая картина простатита может носить стертый характер.

В таком случае больной страдает от таких симптомов:

  • болезненное мочеиспускание, частое и неполное;
  • повышение температуры тела;
  • боль в промежности.

Разновидности нарушения

По разновидностям бактериурия бывает:

  1. Истинная. Количество выявленных микроорганизмов в анализе мочи, и их тип вызвал воспалительный процесс в мочевыделительной системе.
  2. Ложная. Количество бактерий недостаточно для вызывания инфекционного процесса, микроорганизмы не патогенные или воспалительный процесс не успел развиться.
  3. Бессимптомная. Выявленное количество и тип микроорганизмов должны вызывают воспалительный процесс, но у больного не обнаружено признаков и симптомов инфекционного процесса.

Проявление бактериурии у беременных

Проявление бактериурии у беременныхЕсли бактериурия выявлена при беременности, задача врача установить ее причину и назначить безопасное, но эффективное лечение.

Бактерии в моче у беременных встречается довольно часто.

Этому факту способствуют несколько обстоятельств:

  • застой мочи в мочевыделительной, вызванный растущим плодом;
  • частые сдачи анализа мочи, при которых выявляют транзиторную бактериурию, которая может быть по ошибке принята за инфекционный процесс.
В случае обнаружения бессимптомной бактериурии при беременности, которая не связана с воспалительным процессом – проводят динамическое наблюдение.

Если помимо бактериурии есть симптомы воспалительного процесса в мочевыделительной системе, то врачом назначается терапия, основанная на безопасных для плода препаратах растительного происхождения, фитопрепаратов, почечных чаев и т.д.

Если врачами диагностирован острый пиелонефрит, осложнения, которого могут вызвать почечную недостаточность и как следствие гибель не только плода, но и матери, то применяют антибактериальные препараты, с минимальными побочными эффектами для плода, непродолжительными курсами приема.

Особенностями бессимптомной бактериурии служит, то что, несмотря на выявленные микроорганизмы в моче, инфекционный процесс протекает латентно.

Опасность данного состояния заключается в том, что болезнь может быть диагностирована врачом уже на этапе необратимых осложнений.

Поэтому, выявление такого вида нарушения повод для тщательного обследования мочевыделительной системы и профилактического лечения антибактериальными препаратами, которые действуют в мочевыделительном тракте – уросептиками.

Специфическая урогенитальная инфекция (уроплазма, хламидиоз), также часто носит бессимптомный характер и может становиться причинами нарушения репродуктивной функции, то есть бесплодия.

На каком этапе чаще всего выявляют нарушение?

Наличие бактерий в моче довольно легко выявляется стандартными анализами. Для более детального выяснения причин и характера изменений мочи применяют различные специфические пробы.

Суммарно основные лабораторные исследования можно представить так:

  1. Общий анализ мочи. Скрининговый метод, который позволяет быстро и информативно оценить состояние здоровья большого Общий анализ мочичисла людей. При этом исследовании и выявляется наличие микроорганизмов в моче. Их количество может быть приблизительно подсчитано для определения превышения нормального допустимого числа. Также лабораторией подсчитывает число лейкоцитов в моче для определения наличия воспалительного процесса.
  2. Трехстаканная проба. Это специальный вид забора мочи, который позволяет приблизительно выявить в каком из отделов мочевыделительной системы локализуется инфекционный процесс.
  3. Посев мочи на питательные среды. Это позволяет со временем точно выявить и определить тип возбудителя и скорректировать лечение с учетом полученных данных о чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам.

Терапевтический подход

Лечение бактериурии, зависит от основного инфекционного процесса и проводится такими способами:

  1. Антибактериальная терапия. Проводится специальной группой препаратов под названием уросептики.
  2. Препаратами, направленными на улучшение почечной функции (Канефрон и т.д.)
  3. Общеукрепляющая терапия. Витамины и комплексы микроэлементов.

КанефронУ беременных женщин, лечение бактериурии проводится только в том случае когда она связана непосредственно с инфекционным процессом, который несет угрозу жизни матери и плода.

В таком случае применяют щадящий режим антибиотикотерапии, максимально эффективными препаратами, которые применяют краткими курсами лечения (не более 5 дней).

В качестве резюме, относительно терапии нарушения, следует отметить тот факт, что в большинстве случаев данная патология не связанна с воспалением, поэтому и не требует специфического лечения.

Но когда есть прямая связь с острым инфекционным процессом мочевыводящих путей – лечение должно быть проведено максимально эффективно с целью предупредить развитие осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

В целом, само явление бактериурии не опасно и не несет прямой угрозы жизни человека. Оно лишь свидетельствует о наличии бактерий в моче, что является поводом для более детальной диагностики, установления причин данного состояния.

Советуем так же прочесть:

Оставить комментарий