Современная медицина не останавливается на достигнутых результатах. Именно по этой причине ежедневно усовершенствуются методы диагностики человеческого организма, которые в свою очередь позволяют выявить определенные патологии во внутренних органах.
Одним из таких методов является биопсия почки. Она уже длительное время применяется врачами во всех странах мира.
Ее результативность подтверждалась не один раз, и поэтому в точности ее результатов можно не сомневаться.
Биопсия, как метод диагностики
Биопсия почек – современный метод диагностирования состояния почек.
Методика заключается во взятии небольшой части ткани почки, через тонкую медицинскую иглу.
После этого данный элемент отправляется на микроскопическое исследование, результаты которого позволят составить полную картину заболевания, а так же определиться с курсом необходимого лечения.
Для чего назначают исследование?
Данная процедура не производиться по собственному желанию пациента. Назначить ее проведение может только врач.
Чаще всего причиной взятия мягких тканей данного органа могут быть следующие:
- Хронические и длительные болезни почек, причина появления которых не может долго установиться.
- Предположение на развитие нефротического синдрома.
- Активное развитие такого заболевания, как гломерулонефрит. В данном случае биопсия способна определить степень и уровень развития болезни.
- Инфекционные заболевания мочевыводящих каналов.
- Наличие кровяных сгустков или белков в моче (протеинурия).
- Если биохимический анализ крови диагностировал увеличение таких показателей, как креатинина, мочевина и мочевая кислота. Эти компоненты дает полную картину о том, насколько правильно функционируют почки.
- Отклонения в работе почек были установлены после проведения лабораторных анализов крови, мочи. А так же после ультразвукового обследования и компьютерной томографии.
- Подозрения на развитие новообразований: раковая опухоль, киста.
- Если трансплантированная почка внезапно перестает нормально функционировать.
- Установление степени тяжести определенной болезни, а так же насколько сильно повредились и деформировались сами почки.
- Подтверждение грамотного проведения медикаментозного лечения (насколько эффективно работаю препараты и нужно ли дополнительные вмешательства).
Кому противопоказано?
В данном случае противопоказания к проведению данной процедуры могут носить относительный и абсолютный характер. Ниже мы рассмотрим подробно каждый из них.
Абсолютные противопоказания:
- у больного работает лишь одна почка;
- свертываемость крови имеет низкую скорость;
- аллергическая реакция на вводимый препарат (новокаин);
- наличие гидронефроза, закупорки почечных вен и кавернозный туберкулёз данных органов;
- наличие аневризмы в артерии почки.
Относительные противопоказания:
- наличие гипертонии в диастолическом характере течения;
- атеросклероз в завершающей стадии развития;
- явная почечная недостаточность;
- наличие миелом;
- узелковый периартериит;
- врожденная двигательная активность почки;
- наличие нефроптоза.
Как подготовиться к проведению диагностики
Перед проведением процедуры специалист обязан объяснить, почему и с какой целью необходимо провести данное обследование.
Так же врач обязательно должен упомянуть о том, какие риски и осложнения могут развиваться до и после биопсии. Пациенту необходимо очень внимательно слушать доктора и не бояться задавать интересующие его вопросы.
После этого больно будет должен подписать документ, в котором он соглашается с проведением данной диагностики, и что он осведомлён обо всех рисках и осложнениям данного метода исследования.
Пациент, в свою очередь, обязан рассказать врачу о наличии сопутствующих заболеваний и о прием медикаментозных средств.
Важно подробно рассказать о своем самочувствии на данный момент времени. В обязательном порядке стоит указать, на какие препараты у больного имеются аллергические реакции или непереносимость.
Если пациент принимает лекарства, которые способствуют разжижению крови, то их употребление необходимо прекратить за 1-2 недели о проведения биопсии почек.
В день проведения биопсии запрещается пить воду. Необходимо последний раз покушать за 8 часов до начала биопсии. В некоторых случаях врач может назначить вечернюю клизму.
Так же перед процедурой пациент должен предоставить свежие анализы крови и мочи. Это необходимо для того, чтобы исключить наличие инфекций и вирусов.
Процесс исследования: правила и особенности
Данная диагностика проводиться лишь в условиях стационара. Обычно длительность ее продолжается от 30 до 45 минут. При этом пациент находится под местным наркозом.
Иногда больного могут ввести в состояние седатации, тогда он будет не так нервничать, и бояться предстоящего обследования. В тяжелых случаях больному предлагают общий наркоз.
Все это зависит от многих факторов, которые заблаговременно должен учитывать специалист.
Обязательные правила при проведении биопсии:
- Больной должен все время лежать на животе лицом вниз. Ему могут так же под живот или грудную клетку положить небольшую подушку. Это дает возможность почкам расположиться выше к спине.
- Если исследуемая почка пересажена, тогда пациент должен лежать только на спине.
- На протяжении всей диагностики медики должны мерять пульс и давление больного.
- То место, в которое будет вводиться игла, должно быть обработано специальным средством, после чего врач может приступить к его обезболиванию.
Боль во время процедуры практически не ощутима. Все зависит от общего самочувствия человека.
Когда данные манипуляции выполнены, врач может приступать к проведению биопсии.
В том месте, где располагается почка, делается минимальный разрез, именно в него и будет помещаться игла. Перед этим пациент должен будет сделать вдох и несколько секунд не дышать.
Все распоряжения ему будет давать врач. Насколько правильно вошла игла показывает ультразвук.
При этом больной может чувствовать небольшой дискомфорт. А когда производиться непосредственное взятие ткани из почки, то будет слышен маленький щелчок. Это совершенно не больно, поэтому бояться не нужно.
Если необходимо, то больному вводят контраст. Это позволяет лучше видеть кровеносные сосуды и почку.
Очень редко, врачи могут делать несколько попыток прокола. После того, как будет взято необходимое количество ткани, игла вынимается, а на место разреза накладывается стерильная повязка.
Подробней о том, как проходит биопсия почки можно узнать из видеоролика:
Плюсы и минусы
Благодаря процедуре, врач имеет возможность оценить, на какой степени развития находится заболевание и как правильно при этом функционирует сама почка.
Биопсия так же позволяет определить правильные курс медикаментозного лечения и предотвратить развитие осложнений болезни.
Основным минусом считается сильное кровотечение, которое может возникнуть во время проведения биопсии.
Есть ли риски?
Нужно четко знать о том, какие осложнения могут возникнуть до и после проведения данной диагностики. Зачастую они носят минимальные характер. Но все равно необходимо предусмотреть все варианты развития ситуации.
Главный риск – это сильно повредить целостность почки либо же затронуть органы, которые располагаются вблизи.
Помимо этого возможны и такие осложнения:
- сильные кровоизлияния, некоторые могут проходить самостоятельно, для остановки других может потребоваться дополнительная операция;
- нижний полюс почки может внезапно разорваться;
- воспалительные процессы в почке и образование гноя;
- кровотечение из мышечных тканей;
- пневмоторакс (наличие воздуха в плевральной полости);
- инфекционное заражение.
Расшифровка результатов
После проведения биопсии ткань отправляется в лабораторию для детального исследования. Обычно, оно может длиться от суток до пары дней. Все зависит от степени тяжести заболевания.
Расшифровать результаты может только квалифицированный специалист.
При положительных анализах, показатели работы почек будут находиться в рамках допустимых значений. Почка будет иметь правильное и равномерное строение.
Если имеются отклонения в развитии и функционировании почек, то результаты биопсии выявит наличие инфекции, плохого кровообращение вокруг самой почки, болезни соединительных тканей (красная волчанка) и другие недуги, которые отрицательно влияют на состояние почек.
Негативные показатели после проведения биопсии на пересаженном органе могут говорить о том, что почrа та и не прижилась и начала медленно отторгаться.
Они через это прошли и вот, что думают
Отзывы людей, которым проводилась биопсия почек.
Перед проведением биопсии было очень страшно. Боялась, что больно будет. Как говорила одна знакомая, она долго не могла прийти в себя после процедуры. В моем случае все оказалось не так.После введения снотворного я уснула. А когда проснулась, мне сказали, что все прошло хорошо. Боли не ощущала. Восстановилась за одни сутки.
Олеся, 43 года
Долго не соглашалась на биопсию. Переживала из-за возраста и возможных осложнений. После длительных уговоров родственников поняла. Что другого выхода нет. Все исследование длилось минут 15.
После чего мне сказали, что у меня обнаружена дисплазия с цервицитом. После этого врачи назначили специальный курс лечения. Сейчас чувствую себя вполне здоровой.
Лариса, 50 лет
Во сколько обойдется?
На сегодня цена биопсии почек в Москве составляет от 1500 до 5000 тысяч рублей. Все зависит от того, какие препараты будут 
использоваться, и понадобиться ли введение контрастного вещества.
Как выясняется биопсия почек не такая страшная и болезненная процедура, как может оказаться на первый взгляд. Для того чтобы уменьшить свой страх, предварительно нужно побеседовать с врачом и задать все важные вопросы.
Исследование занимает минут 30, после чего можно узнать о том, как правильно работают почки. Если диагностируется отклонение в их работе, то необходимо приступить к скорейшему лечению!
