Солевой диатез является нарушением работы почек, характеризующимся избыточным содержанием солей в организме и приводящим к формированию солевых отложений – песка и конкрементов, иными словами камней в почках.
В здоровом организме жидкость и минеральные соединения выводятся почками. Но воспалительные процессы и функциональные нарушения работы почек могут привести к солевому диатезу, при котором в моче определяется избыток солей:
Солевой диатез развивается в тот момент, когда почки прекращают полноценно справляться со своими функциями. То есть появление песка свидетельствует о недостаточной работе почек.
Почему развивается нарушение
К причинам развития солевого диатеза относят:
- генетическую предрасположенность;
- недостаточное поступление жидкости в организм;
- систематическое неправильное питание (копчености, фаст фуды, колбасы и проч.);
- беременность (почки не справляются с повышенными нагрузками);
- нарушения обменных процессов, приводящие к повышению содержания мочевой кислоты и кальция в организме;
- инфекционные болезни почек, вызывающие функциональные нарушения.
Клиническая картина
Начальные стадии болезни протекают бессимптомно. По мере усугубления состояния у пациента с солевым диатезом могут отмечаться симптомы, характерные для острого или хронического воспалительного процесса.
При хроническом воспалении отмечается:
- учащенное мочеиспускание;
- резкие боли при мочеиспускании в нижней части живота;
- темное окрашивание мочи, наличие примеси крови и выпадение темного осадка;
- боли в поясничной области (чаще – с одной стороны, сначала слабые и непостоянные, усиливающиеся по мере прогрессирования болезни);
- повышение температуры (реакция на воспаление).
Диагностические методы
Для выявления солевого диатеза проводится:
- Общим анализом мочи определяется содержание и вид солевых отложений. Для начальной стадии диатеза характерен избыток мочевой, щавелевой и прочих органических кислот. Повышенное содержание оксалатов с уратами отмечается при кислой реакции исследуемого материала. Большие количества в моче карбонатов и фосфатов определяются при щелочной реакции мочи.
- Общим анализом крови определяется наличие/отсутствие воспаления. Биохимическое исследование проводится для определения концентрации в крови азота, креатинина и мочевины (при диатезе их концентрация в крови повышена).
- Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря позволяет выявить отдельные кристаллы солей, песок и камни.
Отдельные солевые кристаллы, определяющиеся в почках при исследовании, еще не считаются заболеванием. Но если концентрация солей остается высокой длительное время, начинается процесс формирования песчинок, а затем включений различных размеров и форм. - Рентгенографическое исследование может назначаться дополнительно – для уточнения расположения и величины камней. Однако камни диаметром менее 3 мм и конкременты, образованные уратными солями, рентгенографическим исследованием не обнаруживаются.
При первых симптомах болезни лучше сразу обратиться к доктору соответствующей специализации – нефрологу или урологу. Ранняя диагностика и своевременная терапия солевого диатеза предотвращают развитие мочекаменной болезни и помогают избежать операции.
Варианты решения проблемы
Лечение солевого диатеза проводится консервативно, хирургическим путем либо народными средствами.
Консервативные методы
Консервативное лечение проводится на начальных стадиях болезни, когда камни еще не сформировались.
Для симптоматической терапии назначают:
- обезболивающие средства;
- спазмолитики.
Для лечения сопутствующего воспаления рекомендуются:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- уросептики;
- антибактериальные препараты (при наличии бактериальной инфекции).
Для выведения избытка солей из почек применяют мочегонные средства (как медикаментозные, так и народные).
Но если в почках есть крупные камни, мочегонные препараты противопоказаны, поскольку существует риск закупорки мочевыводящих путей.
Для растворения камней назначаются специальные лекарственные средства.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение показано при развитии мочекаменной болезни для удаления крупных камней.
Операция может проводиться традиционным методом, с помощью ультразвука или лазера.
Образования небольших размеров разбивают путем воздействия электромагнитными волнами (метод дистанционной литотрипсии).
Выведение раздробленных солевых включений происходит естественным путем.
Хирургическое вмешательство удаляет песок и камни, но склонность к их образованию остается. Поэтому соблюдение диеты и профилактические мероприятия пациентами с солевым диатезом должны выполняться на протяжении всей жизни.
Народные методы
Средства народной медицины также могут применяться для выведения солей из почек.
- Чаще всего с этой целью используется лимонный сок с водой (сок одного лимона разводится в ½ стакана горячей воды).
- Кроме того при солевом диатезе рекомендуется смесь огуречного, морковного и свекольного соков. Средство принимается до 4 раз в день на протяжении 10–14 дней.
- Важной и обязательной составляющей лечения является коррекция питательного рациона и соблюдение питьевого режима.
Особенности питания
Одна из причин повышения концентрации и скопления солей – недостаточное поступление жидкости в организм.
Норма потребления воды для пациентов с солевым диатезом составляет не менее 2 л в сутки. В жаркую погоду и при интенсивных физических нагрузках объем выпиваемой жидкости должен быть еще больше.
Соблюдение рекомендуемого питьевого режима способствует выведению солей из почек.
Диета при солевом диатезе почек предупреждает поступление солей извне и способствует снижению их концентрации в организме. Общие рекомендации:
- бессолевое питание (суточная норма соли для пациента с диатезом – 2 г в день);
- исключение продуктов, содержащих большое количество хлорида натрия (сыры, колбасные изделия, консервы и копчености, соусы, полуфабрикаты);
- ограничение продуктов с высоким содержанием кальция, калия, фосфора (творог, орехи, сухофрукты, бананы).
Последствия и осложнения
Зачастую появление песка в почках сопровождает воспалительный процесс – пиелонефрит.
Избыток солей, содержащихся в моче, вызывают раздражение слизистых оболочек органов мочевыделительной системы, провоцируя воспалительные процессы.
В результате развивается:
Прогрессирование отложения солей в почках приводит к развитию:
Профилактические мероприятия
Для предупреждения отложения солей в почках рекомендуется:
- постоянно придерживаться диетического питательного рациона и питьевого режима;
- снизить вес пациентам с избыточной массой тела (для нормализации обмена веществ);
- периодически сдавать общий анализ мочи (особенно лицам с наследственной предрасположенностью);
- отказаться от употребления спиртных напитков.
Солевой диатез – скорее, не болезнь, а предрасположенность организма к заболеваниям мочевыделительной системы. Запущенная форма нарушения вызывает мочекаменную болезнь и приводит к операционному вмешательству.
Но если откорректировать питание и питьевой режим, выполнять рекомендации по профилактике, то нарушения удастся избежать.