Гематурия: что это такое и опасно ли ее появление

Гематурия – это медицинское понятие. Под ним понимают наличие крови в моче свыше нормы, а именно эритроцитов.

Гематурия не считается отдельным заболеванием.

Но, вместе с тем, это наиболее типичный для урологии симптом, который указывает на нарушения в почках, мочевыводящих путях, опухоль простаты, нарушение свертывания крови и т.д

Что такое гематурия

Гематурия – это один из первых признаков многих болезней, при котором с мочой появляется кровь.

В зависимости от силы проявления различают:

• Макрогематурию – эритроцитов в моче много, (моча от розового до бурого цвета или с кровяными сгустками);
• Микрогематурию – в моче мало эритроцитов, которые выявляются только в лаборатории.

Существует три вида нарушений:

1. Инициальная гематурия;
2. Терминальная гематурия;
3. Тотальная гематурия.

Понятие терминальной гематурии

При терминальной гематурии кровью окрашена лишь последняя порция урины. Это бывает при заболеваниях шейки мочевого пузыря и простаты.

Каковы симптомы гематурии?

Чаще всего болезнь проявляет себя:

• Нарушениями мочеиспускания;
• Изменением цвета урины;
• Уменьшением толщины потока мочи;
• Неопределенностью позывов;
• Неполным опустошением мочевого пузыря;
• Болями в боковых частях живота;
• Лихорадкой;
• Болью в животе;
• Червеподобными кровяными сгустками;
• Болями под лопаткой или в пояснице;
• Слабостью;
• Головокружением;
• Жаждой;
• Бледностью кожи;
• Сгустками продолговатой формы бурого или светло-желтого цвета;
• Желто-зеленым оттенком кожи и оболочек глаз;
• Невозможностью мочеиспускания.

Причины возникновения гематурии

Кровь в моче может появляться при:

• Заболеваниях мочеполовой системы;
• Раковых образованиях;
• Травмах;
• Эндометриозе;
• Варикозе;
• Папилломах;
• Гемофилии;
• Физической нагрузке;
• Гемморагическом диатезе;
• Аппендиците;
• Цинге;
• Тромбоцитопенической пурпуре;
• Инфекциях выделительной системы;
• Нарушениях в системе крови;
• Коллагенозах;
• Лучевой терапии;
• Примеси крови из половых органов или кишечника.

Гематурия у мужчин

Кровь в моче у сильного пола может обнаруживаться и по иным причинам:

• Рак простаты;
• Воспаления в семенных пузырьках;
• Врожденные болезни почек;
• Нарушения сворачиваемости крови;
• Проблемы с сосудами;
• Папиллярный некроз;
• Простатит;
• Онкологические заболевания;
• Туберкулез системы выведения;
• Гнойные воспаления;
• Чрезмерная физическая нагрузка.

 У женщин

К возникновению гематурии у женщин имеют отношение:

• Неправильный уход за анальным отверстием;
• Долгое ношение тесного белья;
• Цистит;
• Комбинированные оральные противозачаточные средства;
• Примесь менструальной крови в урине;
• Гинекологические заболевания;
• Уретрит;
• Эндометриоз мочевого пузыря;
• Операции на матке и влагалище;
• После родов;
• При беременности;
• Мочеполовые инфекции;
• Травмы уретры после катетера или цистоскопии;
• Прием антикоагулянтов.

 Причины гематурии у ребенка

Причины крови в моче у детей тоже имеют свои особенности. К ним относятся следующие:

• Нарушение почечного выделения;
• Нефротический синдром;
• Инфекции выводящих путей;
• Пузырный рефлюкс;
• Камни в почках;
• Гиперкальциурия;
• Травма мочевых путей;
• Непроходимость мочеточников;
• Сосудистые заболевания;
• Отеки;
• Травмы наружных половых органов;
• Инородное тело в мочевом канале;
• Обменные нефропатии;
• Мочекислый диатез;
• Васкулит;
• Тромбопатии;
• Наследственный нефрит;
• Гломерулонефрит;
• Рак почки, мочевого пузыря;
• Кисты;
• Уретропростатит;
• Нарушения в системе крови;
• Применение отдельных лекарств.

У грудничков и маленьких детей единственными признаками могут быть температура или боли внизу живота.

Явные боли в животе могут появиться при наличии камней в почках или мочеточниках, у детей с частыми инфекционными заболеваниями и врожденными нарушениями мочевого тракта или при сбоях обменных процессов, провоцирующих камнеобразование.

 Гематурия при беременности

Кровь в моче у беременных может обнаружиться почти на любом сроке, вызывая ненапрасную тревогу у самой больной и у врача.

В большинстве своем такая гематурия не имеет отношения к серьезным нарушениям, беременную нужно качественно обследовать.

Такое проявление у беременных обычно исчезает после родов. В очень редких ситуациях после родов появляются повторы гематурии, но они уже являются результатом болезней почек и выводящих путей.

У женщин в положении кровь в урине может появляться из-за:

Увеличения матки и нарушения работы почек из-за давления на мочеточники;

• Образования камней;
• Воспаления почек или недостаточность;
• Приема антикоагулянтов;
• Гормональных изменений;
• Механического влияния плода на почки и выводящие пути;
• Разрыва вен вокруг чашек почек.

В любом случае нужно установить и устранить причины болезни, потому что такое состояние небезопасно как для матери, так и для плода.

Как лечить заболевание?

При подозрении на гематурию срочно обратиться к доктору, потому что ранее лечение – залог успеха. Лечение нарушения состоит в лечении болезни, являющейся его возбудителем.

Зависимо от причины существуют такие способы терапии:

• Посредством антибиотиков – для лечения бактериальной инфекции;
• Ударно-волновая литотрипсия – для дробления камней в почках;
• Оперативное лечение, зависящее от диагноза;
• Сочетательное лечение – при опухолях, состоящее из операции, лучевой или химиотерапии.

 Особенности лечения гематурии у женщин

Лечение слабого пола имеет свои особенности, которые связаны с причиной появления гематурии, которая зачастую является следствием сугубо женских заболеваний.

Применяют такие методы лечения, чтобы устранить наличие крови в женской моче:

• При воспалениях мочевой и половой систем лечение осуществляется медикаментозная терапия посредством противовоспалительных, антибактериальных препаратов;
• При лигатурных камнях, провоцирующих появление крови в урине, – сочетательное лечение – удаление камней и лечение воспаления при помощи лекарств;
• При гинекологических нарушениях – лекарственная терапия и в тяжелых случаях операция;
• При гинекологических кровотечениях – гемостатическая терапия;
• При эндокринных нарушениях – гормональная терапия. В тяжелых ситуациях – оперативное вмешательство, после которого задействуется гормонозаместительная терапия;
• В качестве дополнительных способов цистит с гематурией можно лечить лекарственными травами: отвары калины, гвоздики, крапивы, специальные сборы.

Что нужно делать для профилактики?

Чаще всего причина появления крови в моче – бактериальная инфекция, то есть несоблюдение гигиены.

Основой предупреждения инфекций выводящих путей и как следствия крови в урине являются:

• Правильное проведение гигиенических процедур: спереди назад;
• Ношение комфортного белья подходящего размера;
• При недержании следует вовремя менять белье, прокладки или памперсы;
• Регулярная гигиена посредством обычной воды без гелей и иных средств;
• Нельзя переохлаждаться. Особенно следите за теплом ног;
• Избегать половых инфекций.

Гематурия – не отдельное нарушение, а признак, поэтому ее лечение осуществляют совместно с лечением провоцирующего заболевания. После нейтрализации основного заболевания гематурия пропадает.

При этом нужно брать во внимание, что кровь в моче даже без боли нельзя оставлять незамеченной, тем самым, запуская заболевание-возбудитель.

Паниковать при таком проявлении не стоит, т.к. иногда она появляется и у здоровых людей из-за физических перегрузок.

Здоровье человека очень хрупкое. Оно требует постоянного внимания и поддержки. Поэтому нельзя пренебрегать появлением странных симптомов, в том числе – изменением цвета урины.

Хватит и общего анализа мочи, чтобы определить причину ее цвета. Если в моче были обнаружены эритроциты – следует безотлагательно обратиться к доктору и пройти дополнительное обследование.

Видео: Кровь в моче- предвестник болезней