Цисталгия – это пузырный невроз или аллергический цистит, как называют его специалисты.
Данное заболевание встречается у 15% женщин и чаще всего развивается в возрасте с 20-ти и до 50-ти лет. Они обращаются к урологу или гинекологу с проблемой хронической болью в области малого таза, проблемами учащенного мочеиспускания и другими психосоматическими симптомами.
Изменения активности нервных окончаний мочевого пузыря вследствие гормональных, а также инфекционных или психических нарушений ведет к возникновению данной проблемы.
Заболевание обостряется также в период менструаций и беременности, а также зимой и осенью.
Где кроются истоки нарушения?
Причины заболевания весьма разнообразны и могут нести как психологический характер, так и стать следствием факторов заболеваний.
Для того, что тобы поставить правильный диагноз необходимо изучить все нити, которые могут вести к данной проблеме. Поэтому очень важна в этом плане помощь психолога.
Причинами данного заболевания могут быть:
- гинекологические проблемы;
- опухоли внутри малого таза;
- опущение стенок или выпадение влагалища;
- гормональные переустройства организма (менопауза, беременность);
- сексуальные проблемы, неудовлетворенность;
- аллергические проявления входа мочевого пузыря на молочные или другие продукты;
- нарушение хода крови и лимфы в малом тазу;
- операции, в том числе и аборты;
- невыполнение своих функций мочевым пузырем нейрогенного характера;
- врожденная особенность, строение;
- гормональный сдвиг;
- иммунодепрессия.
Особенности женщин, страдающих расстройством
Цисталгия не характеризуется воспалением или наличием инфекции, это больше связано с работой нервной системы.
Возникает данная проблема у женщин, которые очень ранимы, зависимы, слишком эмоциональны.
Одним из вариантов проблемы может стать и сексуальная подоплека болезни. Например, часто диагностируется у женщин, которые воспринимают половой акт, как насилие над собой, а также у людей с мазохистскими наклонностями.
Бывает у фригидных женщин и испытывающих неприязнь от того, что мужчина повелевает ею. Также может возникать у тех, кто 
практикует прерванный половой акт.
Сексуальная неудовлетворенность выливается в проблему застоя крови в малом тазу и вызывает нарушения и истощения психики. Поэтому заболевание часто называют цистит психосоматический.
Любая из вышеперечисленных причин может стать пусковым механизмом для развития генитально-пузырной дисфункции.
Также причиной может стать цистит, вагинит или сильное эмоциональное потрясение.
Женщина просто зацикливается на своих ощущениях в области мочевого пузыря и ощущает боли в промежности или неприятные ощущения в самом мочеиспускательном канале. Могут быть ощущения неполного опорожнения полости мочевого пузыря.
Часто проблемами становятся слабые мышцы малого таза, узкая одежда, различные заболевания вирусного характера, слабый иммунитет.
Особенности клинической картины
Симптомами цисталгии могут быть:
- боли, иррадирующие в пах или область мочевого пузыря;
- неприятные ощущения при мочеиспускании;
- чувство не полного опорожнения пузыря.
Все симптомы характерны для обычного цистита, но без бактерий в моче. Обычно это учащенное мочеиспускание, недержание мочи, возможны боли в крестцовой области.
Кроме этого боли могут возникать не только при мочеиспускании, но и просто так, во время или после полового акта.
Заболевание чередуется обострениями и ремиссиями и может быть спровоцировано переохлаждением, приемом острых блюд или алкоголем.
Так же как вариант могут этому способствовать запоры. Естественно оно усугубляется с тяжелой нервной обстановкой и в том числе носит сезонный характер, чаще проявляется осенью и зимой. Заболевание может длиться по неделе и две.
Из внешних проявлений может быть выявлено небольшой отек слизистой мочевого пузыря и небольшая гиперемия.
Диагностические методы
Заболевание диагностируется путем сбора анамнеза и исключения других заболеваний уретры и мочевого пузыря.
Кроме этого обязательно обращают внимание на следующие факторы:
- проблемы в области гинекологии ( операции, жалобы, заболевания);
- проблемы половой сферы (болезненность при половом акте или отсутствии оргазма);
- исследуют менструальный цикл, возможные заболевания;
- обследуют репродуктивную функцию и осматривают на предмет воспаления половых органов.
Кроме цистоскопии может быть использовано рентгенорадио исследование почек и мочевых путей, а также различные лабораторные методы.
Могут проводиться УЗИ и МРТ. Проверяют гормональную функцию яичников. Наблюдают у невропатолога.
Комплекс мер
Лечение при цисталгии проводят комплексное и занимаются данным больным несколько специалистов:
- уролог;
- урогинеколог;
- невролог;
- психотерапевт.
В первую очередь ищут причину, которая дала толчок данному заболеванию. Устраняются все воспалительные процессы в области малого таза.
Кроме того, что больному предстоят персональные занятия с психологом, ему может быть назначена общеукрепляющая терапия и седативные препараты.
Исключаются застойные явления в области малого таза, могут быть назначены болеутоляющие средства, а также спазмолитики.
При снижении функции яичников или выявлении эндометриоза назначается замещающая гормонотерапия. Кроме этого могут использоваться блокады новокаином и кортикостероидными препаратами.
При наличии миомы или эрозии шейки матки у женщины при удалении данной проблемы исчезают и симптомы заболевания. При пониженном тонусе мочевого пузыря назначают эстрогены и андрогены, если тонус высок.
Обязательно назначается прием витаминов, в пожилом возрасте это может быть Эстриол.
Для коррекции психоэмоционального состояния врач может назначить препараты:
- седативные;
- нейролептики;
- транквилизаторы;
- спазмолитики.
Кроме этого рекомендуется лечебная гимнастика и физиопроцедуры (фонофорез и электрофорез). Также может быть предложен и хирургический метод – лапараскопическое лигирование и другие операции.
Врач обязательно порекомендует бальнеологические процедуры, санаторно-курортное лечение, сеансы с психотерапевтом, массаж. Как вариант хорошие результаты дает иглорефлексотерапия.
Также исключается прием алкоголя, назначается диетическое питание с отсутствием в нем острых, соленых и пряных блюд, чтобы не раздражать слизистую мочевого пузыря и его шеечного канала.
Также рекомендуют сменить режим дня, больше времени уделять прогулкам. Кроме этого рекомендуется иметь постоянного полового партнера.
Лечение очень длительное, с частыми кризами. Врач может даже назначить лечение в психоневрологическом диспансере, в виду того, что причиной болезни могла быть психическая травма.
Иногда при исключении всех воспалительных заболеваний малого таза и прохождении санаторно-курортного лечения проблема исчезает.
