Каждый день увеличивается количество случаев проявления такого нарушения, как гиперурикемия.
Данное нездоровое состояние, связанное с отклонениями пуринового обмена, имеется у 20% взрослых и 3% детей земного шара.
Увеличение нарушений обмена пуринов специалисты связывают с неблагоприятной экологической ситуацией в мире, в частности с увеличением ядовитых выбросов продуктов сгорания бензина, которые крайне отрицательно сказываются на обмене веществ.
Краткое описание болезни
Гиперурикемия – повышенное содержание мочевой кислоты в крови. В норме оно не должно составлять:
- для женщин: до 360 микромоль/литр;
- для мужчин: до 400 микромоль/литр;
- для детей до 14 лет: до 320 мкмоль/литр.
Выделяют болезнь:
- Обменную;
- Почечную;
- Смешанную.
По происхождению делится на:
- Первичную – результат генетических отклонений по неизвестным причинам;
- Вторичную – появляющуюся как симптом какой-нибудь болезни.
Почечный тип расстройства связывают с нарушениями фильтрационной работы канальцев, она бывает:
- Наследственная;
- Приобретенная.
Причины возникновения болезни
Причины нарушения почечного типа связываются с тремя главными моментами:
- Участием пурина в обменных процессах;
- Усиленным образованием мочевой кислоты из-за большого объема фруктозы в еде;
- Отклонениями в выведении мочевой кислоты из-за нарушенной работы органов выведения.
Провоцирующими условиями, независимо от причин появления болезни, являются нарушения фильтрационных функций органа.
Причинами почечной приобретенной формы могут быть:
- Атеросклероз;
- Сахарный диабет;
- Высокое давление;
- Результат долгого немотивированного лечения отдельными лекарственными средствами.
Причинами расстройства могут быть болезни крови, сопровождающиеся разного рода расстройствами лимфатической системы, саркоидозом, псориазом и другими нездоровыми процессами, способными повлиять на экскрецию в почках.
Подагра является еще одним заболеванием, которое связано с накоплением мочевой кислоты. Сегодня существуют современные способы лечения таких болезней, об одном из которых вы можете узнать из видео:
Симптомы развития гиперурикемии
На начальном этапе возникновения появляется нефрит, который преращается во вторичный пиелонефрит под влиянием бактерий. Если есть подходящие условия для этого, то в почках появляются конкременты.
Мочевая кислота может влиять на иммунитет. Именно по этим причинам к основным признакам болезни, особенно у детей, относится снижение защитных свойств организма, на фоне которого больные часто страдают гломерулонефритом.
Если рассматривать нарушение у маленьких детей, то у них заболевание проявляется:
- Артралгией;
- Мышечными болями;
- Тиками;
- Ночным недержанием урины;
- Усилением потливости;
- Дискинезией желчных путей;
- Астенией;
- Интоксикацией.
При развитии гиперурикемии в период беременности появляется большая угроза развития множественных отклонений у плода. Это объясняют тем, что соль мочевой кислоты имеет сильное отравляющее действие.
Способы лечения гиперурикемии
Лечение непременно должно быть комплексным.
Советы по диетотерапии
Самое главное при расстройстве кроме медикаментозного лечения придерживаться также и диеты, в составе которой не должно быть продуктов с большим количеством пуринов в составе.
Из рациона исключают:
- Алкоголь и пиво;
- Все виды рыбных и мясных блюд;
- Супы;
- Внутренности животных;
- Колбасы и копчености;
- Консервы и бобовые.
Также, соблюдая диету при гиперурикемии, не стоит есть много следующих продуктов:
- шпината,
- щавля,
- сыра,
- редиски,
- шоколада,
- цветной капусты.
Рекомендуется употребление
- мяса из курицы, кролика;
- вегетарианских супов;
- молочных и кисломолочных продуктов;
- овощей и фруктов.
Медикаментозная терапия
Основная цель уратопонижающего лечения состоит в поддержании нормальных уровней уратов, что требует постоянного наблюдения и при потребности корректировки дозы средства.
Ингибиторы ксантиноксидазы применяют у больных с повышенной выработкой и пониженной экскрецией уратов, но их осторожно используют в сочетании с Азатиоприном.
Аллопуринол – средство для осуществления урикоугнетающего лечения больных с гиперурикемией и подагрой. Его также с осторожностью используют у людей с почечной недостаточностью.
Наибольшее суточное количество равно 800 мг. Побочные проявления могут выражаться сыпью у 2% людей, а риск их возникновения повышается при параллельном применении ампициллина, диуретиков.
Высокая чувствительность к препарату бывает редко, но может быть смертельной.
Аллопуринол – это мощное средство для лечения гиперирикемии. Перед использованием внимательно изучите инструкцию по применению Аллопуринола и проконсультируйтесь с врачом.Существует несколько способов диагностики почек. О современных и классических способах проверки почек вы можете узнать здесь.
Учитывая то, что побочные реакции препарата бывают крайне серьезными и даже угрожать жизни, стали искать альтернативное средство для лечения.
Пробенецид – препарат, который используют для урикозурического лечения.
Среди новых препаратов для снижения количества мочевой кислоты выделяется Пеглотиказа. Препарат требует предварительного применения антигистаминных средств.
Гиперурикозурия и гиперурикемия
Гиперурикозурия — наличие большого количества мочевой кислоты в урине, которая возникает при
- нарушении обмена пуринов,
- приеме пищи, перенасыщенной пуриновыми основаниями,
- белковой диете,
- употреблении алкоголя.
Почти 25% больных с кальциевыми конкрементами имеют гиперурикозурию, и у 25% больных подагрой появляются мочекислые камни.
Избыток этой кислоты перенасыщает мочу, способствует камнеобразованию. Кроме прочего, кристаллы этой кислоты могут создавать центр для накопления фосфатов и оксалатов, что благоприятствует усиленному образованию камней кальция.
Тем не менее, у многих больных с мочекислыми камнями нет подагры, гиперурикемии или гиперурикозурии. У всех людей с такими конкрементами реакция мочи кислая.
При своевременном выявлении и строгом соблюдении диеты или при сочетательном лечении проявившейся патологии прогноз позитивный.
Если из-за изменений, имеющих отношение к сбою пуринового обмена, появляется гломерулонефрит, в течение последующих 5-15 лет может возникнуть хроническая недостаточность почек, которая значительно ухудшает прогноз заболевания.
