Как применять Пефлоксацин: полная инструкция и отзывы

пефлоксацин акосПефлоксацин — противомикробное средство широкого спектра, относящиеся к фторхинолонам II поколения.

Препарат подавляет репликацию ДНК и РНК, нарушает синтез белка микроорганизмами, оказывает бактерицидное действие.

Вещество активно по отношению к грамотрицательным штаммам, которые находятся как на стадии митоза, так и в покое. А вот грамположительные микроорганизмы чувствительны только на стадии деления.

Воздействие на бактерии, грибки и вирусы

Пефлоксацин вызывает гибель следующих аэробных грамотрицательных бактерий:

  • кишечная палочка;
  • клебсиеллы;
  • протеи;
  • энтеробактер;
  • морганелла моргани;
  • иерсиния энтероколитика;
  • холерный вибрион;
  • парагемолитический вибрион;синегнойная палочка
  • гонококки;
  • менингококки;
  • гемофильная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • бранхамелла;
  • пастерелла мультоцида;
  • кампилобактер;
  • серрации;
  • цитробактер;
  • сальмонелла;
  • шигелла.

Препарат активен по отношению к таким грамположительным аэробам:

  • золотистый стафилококк (включая бактерии устойчивые к метициллину, синтезирующие и не синтезирующие пенициллиназу);
  • стрептококки;
  • дифтерийная палочка;
  • листерии.

Кроме того лекарство вызывает гибель внутриклеточных бактерий таких как:

  • легионелла пневмофила;
  • хламидии;
  • бруцеллы.

Пефлоксацин подавляет жизнедеятельность микоплазмы, хеликобактерий и микроорганизмов, синтезирующих бета-лактамазы.

Существует некоторые штаммы, которые умеренно чувствительные к лекарству:

  • пневмококки;
  • ацинетобактер;
  • клостридии перфрингенс;
  • псевдомонады.

Перед тем как назначать лекарство, необходимо определить насколько резистентны умеренно чувствительные бактерии.Совершенно не активно вещество по отношения к трепонемам и бактериям туберкулеза.

Фармакокинетика лекарства

пефлоксацин акосПри пероральном приеме уже спустя 20 мин из пищеварительного тракта всасывается до 90 % Пефлоксацина.

Максимальная концентрация наблюдается через 1,5-2 ч, с белками связывается до 20-30% вещества. Терапевтическое действие продолжается 12-15 ч.

Легко проникает в разные ткани и жидкости организма:

  • слизистую бронхов;
  • носоглотку;
  • щитовидку;
  • миндалины;
  • слюнные железы;
  • кожные покровы;
  • бронхиальный секрет;
  • легкие;
  • простату;
  • ликвор;
  • костную ткань.

В спинномозговой жидкости обнаруживается в достаточном количестве, как при воспаленных, так и невоспаленных мозговых оболочках, особенно при повторных инъекциях в больших дозировках.

Период полувыведения при пероральном однократном приеме от 8 до 10 ч, при повторном приеме увеличивается до 12-13 ч.

Если же функция почек нарушена, то это время увеличивается от 11,3 до 15 ч . При однократном в/в T1/2 составляет 11 ч, при следующих инъекциях — 15 ч. В случае если имеется патология почек период полувыведения 12,6-14 ч.

В печени происходит реакция метилирования с образованием диметилпефлоксацина, который обладает высокой антибактериальной активностью.

Кроме этого происходит окисление препарат до N-оксида, а также его конъюгация с глюкуроновой кислотой, в результате чего образуется пефлоксацин-глюкуронида.

Выводится в неизмененном и метаболизированном виде почками около 60%, до 30% с желчью. После последнего применения следы лекарства можно обнаружить в моче на протяжении 84 ч.

Классификация фторхинолонов

Широкий спектр применения

Пефлоксацин назначают при инфекциях мочеполовой системы и заболеваниях, передающихся половым путем:

При инфекциях лор-органов и дыхательной системы:

  • отит среднего уха;
  • гайморит;
  • синусит;
  • ангина;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • бактериальная пневмония;
  • муковисцидоз.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях ЖКТ:

  • сальмонеллез;
  • брюшной тиф;
  • холецистит;
  • ангиохолит;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • перитонит;
  • холера;
  • шигеллез.

При инфекциях ЦНС: менингоэнцефалит.

При воспалении кожных покровов, скелета и мягких тканей:

  • остеомиелит;
  • язвы;
  • инфицированные ожоги и раны;
  • артрит;
  • инфекции ротовой полости, зубов и челюстей.

Кроме того, лекарство назначают при воспалении глаз, сепсисе и для профилактики инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств.

Когда и кому препарат противопоказан

Абсолютные противопоказания:

  • аллергия на действующее вещество и вспомогательные компоненты;беременность
  • эпилепсия;
  • гемолитическая анемия, вызванная дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • лицам моложе 18 лет.

Относительные противопоказания

Важно!

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной.

Читать далее >>>

  • цереброваскулярные болезни;
  • судороги неясного генеза.
Пефлоксацин не рекомендуется назначать беременным женщинам, а в период лактации целесообразно на время приема прекратить грудное вскармливания.

Нежелательные эффекты и побочные действия

При приеме Пефлоксацина, в особенности при несоблюдении инструкции по применению и рекомендованных дозировок, возможны побочные действия со стороны многих систем организма.

Со стороны ЦНС и органов чувств:

  • депрессия;
  • тревожность;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • утомляемость;
  • повышенная возбудимость;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • тремор;
  • нарушения зрения;
  • высокая судорожная готовность, иногда судороги.

Со стороны органов кроветворения и сердечно-сосудистой системы:

  • учащенное сердцебиение;
  • лейкопения;
  • агранулоцитоз;
  • эозофилия;
  • нейтропения;
  • снижения уровня тромбоцитов (при дозировке 1,6 г/сут).

Со стороны органов пищеварительного тракта:

  • диспепсические нарушения (тошнота, рвота, понос);
  • боль в животе;
  • анорексия;
  • вздутие живота;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • повышения уровня аминотрансфераз;цирроз печени
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • холестатическая желтуха;
  • снижение аппетита;
  • изменения вкусовых предпочтений.

Со стороны мочевыводящих органов:

Аллергия:

  • кожные высыпания, покраснения и зуд;
  • фотосенсибилизация;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

  • боль в суставах и мышцах;
  • тендинит;
  • разрыв ахиллова сухожилия.

Прочие:

  • молочница;
  • флебит на участке, куда была сделана инъекция.

молочницаЕсли принимать лекарство в терапевтических дозировках, то нежелательные эффекты наблюдаются нечасто и проходят после отмены препарата.

При передозировке усиливаются побочные действия лекарства.

Специфического антидота не существует, лечение симптоматическое.

В случае необходимости проводят диализ и гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами и веществами

Пефлоксацин замедляет метаболизм теофиллина, кофеина, НВПС, пероральных гипогликемических препаратов в печени, в результате чего увеличивается их концентрация в ЦНС и плазме, а также удлиняется период полувыведения.

Поэтому стоит уменьшить дозировку теофиллина, кофеина, НВПС и контролировать уровень сахара в крови.

Лекарство усиливают эффект антикоагулянтов, поэтому при их совместном приеме нужно постоянно контролировать картину крови.

Антацидные средства, в составе которых присутствуют алюминий, магний и кальций, а также препараты цинка и железа, снижают всасывание вещества. Из-за этого минимальный интервал между их приемом должен быть 2 ч.

При совместном приеме с Рифампицином, β-латамными антибиотиками, Фосфомицином наблюдается синергетический эффект.Рифампицин

Бактериальный эффект усиливается при комбинации с аминогликозидами, Пиперациллином, Азлоциллином, Цефтазидимом.

Не стоит сочетать Пефлоксацин с Тетрациклином и Левомиценитом так как они являются антагонистами.

При одновременном приеме с глюкостероидами, особенно у лиц с нарушением работы почек, повышенным уровнем липидов в крови, и тем, кому за 60 лет существует большая вероятность воспаления сухожилия, а также его разрыв.

Медикамент нельзя вводит в одной инъекции с гепарином из-за их фармацевтической несовместимости.

Наши читатели рекомендуют!
Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей... »
Для разбавления Пефлоксацина стоит использовать раствор глюкозы, но не как ни физраствор или иные растворители, в составе которых присутствуют ионы хлора.

Способ применения и дозировки

Исходя из инструкции по применению, рекомендуемые дозировки Пефлоксацина таковы:

  • при неосложненной гонореи препарат назначают однократно в дозировке 800 мг, т.е. две таблетки зараз;
  • при инфекциях и воспалении мочеполовой системы назначают по 400 мг один раз в сутки, длительность курса терапии определяется лечащим врачом и составляет в среднем от 1 до 2 недель.

Также стоит учитывать такие моменты:

  • лицам, страдающим заболеваниями печени, лекарство назначают в инъекционной форме;
  • пожилым людям дозировку лекарства уменьшают на 1/3;
  • при клиренсе менее 20 мл/мин дозу уменьшают в 2 раза.

В инъекционных формах лекарство назначают в тех же дозировках, что и в таблетках. Ампулу препарата растворяют в 250 мл 5% глюкозы, вводят инфузионно медленно в течение часа.

Меры предосторожности

Из-за возможных нарушений со стороны ЦНС во время лечения стоит отказаться от занятий требующих концентрации внимания.

В период терапии для предотвращения кристаллурии пациент должен получать достаточный объем жидкости. Кроме того, стоит исключить контакт с УФ-лучами из-за риска фотосенсибилизации.

При появлении тяжелой и продолжительной диареи нужно исключить развитие псевдомембранозного энтероколита, которое требует незамедлительной отмены лекарства и назначения необходимого лечения.

Мнение уролога

У препарата широкий спектр действия, в терапевтических дозах больными переносится хорошо. Побочные эффекты чаще всего наблюдаются у пожилых людей, у пациентов страдающими нарушениями в работе почек и заболеваниями печени.

В этих случаях требуется корректировка дозы. Во время курса терапии необходимо соблюдать питьевой режим и воздержаться от принятия солнечных ванн и посещения солярия, а также от занятий требующих быстрой психомоторной реакции.

Александр, 33 года врач-уролог

Из отзывов пациентов

Отзывы пациентов, которые употребляют Пефлоксацин при заболеваниях мочеполовой системы.

Про препарат узнала, когда у меня в очередной раз обострился цистит и врач назначил применение лекарства. Уже на следующий день прошли рези при мочеиспускании, но во время всего курса терапии чувствовала тошноту.

Принимала по 1 таб. утром и вечером на протяжении 7 дней. Кроме тошноты испытывала головную боль и головокружения. До этого, сколько лекарств не принимала, таких побочных эффектов никогда не было. Цистит прошел.

Елена 32 года

Врач выписал препарат при пиелонефрите, принимала по 1 таб. раз в сутки. Перенесла лекарство хорошо.

Анастасия 24 года

Покупка и хранение лекарства

пефлоксацин покупкаПрепарат должен храниться в сухом темном месте при t не выше 25 °. Срок годности лекарственных форм 3 года. Это рецептурный препарат.

Выпускается в таблетках №10 в дозировке по 200 и 400 мг, а также в ампулах из темного стекла в дозировке 400 мг.

Цена Пефлоксацина зависит от производителя и в среднем составляет по РФ 500 руб.

Существуют препараты — аналоги «Пефлоксацин Акос», «Абактал», «Пефлацине», «Юникпеф».

Советуем так же прочесть:

загрузка...

НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

Остались вопросы? Задайте их ниже!